Замершая беременность

ЗАМЕРШАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
 

СРОКИ, ПРИЗНАКИ, ПРИЧИНЫ ЗАМЕРШЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Замершая беременность - ситуация, когда плод по каким-либо причинам перестает развиваться и погибает. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности, но случается и во втором и даже в третьем. Замершая беременность является одним из проявлений привичного невынашивания и имеет с ним много общих причин.
 

СРОКИ

Замершая беременностьчаще возникает в сроки, на которых эмбрион является наиболее уязвимым: 3-4 недели, 8-10 недель и 15-18 недель беременности. Особенно критичной является 8 неделя беременности. Именно в это время велика вероятность выкидыша и замершей беременности. Это время закладки жизненно важных органов будущего малыша и изменений в организме будущей матери.
 

ПРИЗНАКИ

Признаки замершей беременности:

• мажущие кровянистые выделения,
• ухудшение самочувствия,
• тянущие боли в пояснице и внизу живота,
• отсутствие шевеления плода (для больших сроков беременности),
• несоответствие размеров матки и эмбриона сроку беременности,
• отсутствие сердцебиения плода,
• снижение уровня ХГЧ в сыворотке крови.
  
   

ПРИЧИНЫ

Возможных причин замершей беременности множество. Это и гормональные расстройства, и заболевания матери, и генетические нарушения, и воздействие факторов внешней среды, аутоиммунные нарушения (чаще всего - антифосфолипидный синдром, при котором формируются тромбы, нарушающие плацентарный кровоток), гинекологические инфекции, воспалительные заболевания и т.д.

Наиболее частая причина самопроизвольного прерывания беременности, особенно в первом триместре (до 12 недель беременности), - нарушения гормонального фона. К ним относятся: недостаток яичниковых гормонов, повышение уровня мужских половых гормонов (андрогенов), нарушение функции щитовидной железы.

Второй по значимости фактором, провоцирующим замершую беременность, считаются инфекционно-воспалительные заболевания половых органов женщины (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз), вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус). Вызывая воспалительный процесс в половых органах, возбудители поднимаются вверх и инфицируют плодные оболочки, что приводит к их повреждению, замершей беременности, выкидышу или преждевременным родам.

Нарушение иммунитета также играет важную роль в проблеме невынашивания беременности.

Диагноз "замершая беременность" ставится только на основании медицинских обследований. Если диагноз подтверждается, беременность прерывают по медицинским показаниям. Иногда замершая беременность, особенно на ранних сроках, может закончиться самопроизвольным выкидышем.

Планировать следующую беременность после замершей беременности рекомендуется не ранее, чем через 6-12 месяцев. В этот период партнерам рекомендуется пройти полное обследование и, при необходимости, лечение. Для диагностики обоим партнерам необходимо прибегнуть к генетическому исследованию крови и определить, что за хромосомная или инфекционная патология оказала влияние на беременность. В течение периода воздержания от беременности необходимо правильное и полноценное питание, использование витаминных комплексов и средств гормональной контрацепции.

Каждый случай замершей беременности требует отдельного исследования. Несмотря на перечень общих причин, всегда имеют значение и индивидуальные факторы, связанные с протеканием беременности и особенностями организма женщины.