Обследование у маммолога: диагностика
ОБСЛЕДОВАНИЕ У МАММОЛОГА
УЗИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, МАММОГРАФИЯ, ЦИТОЛОГИЯ
В мамологии обследование женщин с заболеваниями молочных желез начинается с опроса, выяснения жалоб и выявления факторов, способствующих развитию предполагаемого недуга. После этого врач - мамолог внимательно осматривает грудь, просит пациентку поднять руки и положить их за голову. Пальпация проводится в положении стоя и лежа. Мамолог аккуратно прощупывает все участки железы, зон лимфатического оттока, и прежде всего подмышечной впадины и надключичных областей.
При необходимости в мамологии показаны инструментальные методы обследования - УЗИ молочных желез, маммография, биопсия. В случае подозрения на связь патологии молочной железы с заболеваниями других органов и систем организма могут быть назначены соответствующие анализы, консультации эндокринолога, гинеколога и других специалистов.
УЗИ молочных желез - безопасный, безболезненный и информативный метод исследования молочных желез в мамологии. Используя УЗИ -сканер и специальный датчик, врач - маммолог последовательно осматривает молочную железу женщины. Подозрительные участки изучаются на УЗИ молочных желез более пристально и отмечаются на экране монитора особыми метками. Это нужно для того, чтобы маммолог мог сопоставить данные ощупывания, УЗИ молочных желез, маммографии и установить диагноз. В процессе УЗИ молочной железы могут быть обнаружены кисты и другие проявления мастопатии, доброкачественные (фиброаденома, липома) и злокачественные опухоли (рак). Под контролем УЗИ молочных желез врач мамолог также берет пункцию подозрительных новообразований, которые не удалось определить при пальпации молочных желез. УЗИ молочных желез - очень важный метод диагностики заболеваний молочной железы.
Маммография - это безболезненное рентгенологическое обследование молочных желез с помощью маммографа. В отличии от УЗИ молочных желез при данном способе диагностики используется рентгеновское излучение. Поэтому пользоваться данным методом диагностики заболеваний молочной железы можно только по показаниям, в отличие от того же УЗИ молочных желез. Применение этого метода в мамологии имеет некоторые ограничения, так как определенная лучевая нагрузка оказывает неблагоприятное влияние на организм женщины. И хотя современные технологии позволяют значительно ее снизить, улучшая при этом качество диагностики, без вреда допустимо провести всего 1-2 исследования в год. О маммографии следует задуматься после 40 лет. Врачи-онкологи рекомендуют делать ее однократно в возрасте от 35 до 40 лет. С 40 до 50 лет необходимо обследоваться один раз в два года, а после 50 лет - ежегодно. Маммография особенно ценна в сочетании с УЗИ молочных желез.
Биопсия - это прижизненное иссечение из подозрительного участка молочной железы небольшого количества тканей для микроскопического диагностического исследования. Взятый тонкой иглой или специальным инструментом под контролем УЗИ молочной железы, препарат окрашивают и рассматривают под микроскопом, после чего врач-цитолог или врач-гистолог дает заключение о природе материала. Несмотря на кажущуюся безошибочность, биопсия только в совокупности с маммографией и УЗИ молочных желез позволяет в мамологии поставить диагноз с точностью до 95%. Существует также эксцизионная биопсия. Если маммография, УЗИ молочной железы и цитологическое исследования бессильны установить характер болезни, сомнительное образование удаляют, то есть проводят под местным обезболиванием секторальную резекцию молочной железы, и изучают под микроскопом. Точность диагноза в этом случае достигает 100%, правда, не без последствий для пациента.
Ранняя диагностика рака очень сложна, но в настоящее время появилась возможность своевременного выявления заболевания по специальному анализу на онкомаркер. Он основан на выявлении в крови уникальных белков, вырабатываемых раковыми клетками (опухолевых маркеров). При разных видах злокачественных новообразований набор этих "меток" различен. Какую информацию дают врачу опухолевые маркеры? Прежде всего о наличии опухоли - на той стадии, когда никакими другими методами ее не обнаружить. В онкологии это жизненно важно: чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов с ним справиться.
В нашем медицинском центре Вы может пройти обследование у маммолога - сделать УЗИ молочных желез, сделать анализы, получить консультацию врача мамолога-онколога. Если у Вас есть вопросы или проблемы по мамологии, наш врач мамолог онколог-хирург даст Вам квалифицированную консультацию.
|
