Медицинский центр Медицинский центр
Медицинский центр
Медицинский центр
Медицинский центр
Медицинский центр
Поиск по сайту
Медицинский центр
Rambler's Top100
Яндекс цитирования

Rambler's Top100





HotLog

Как правильно сдавать анализы. Основные виды анализов, анализы в гинекологии и других разделах медицины, особенности подготовки к сдаче анализов крови, мочи и т.п. Где сдать анализы. Сайт медицинского центра об анализах и диагностике. Где сдать анализы

ГИНЕКОЛОГИЯ от Центра женского здоровья. Вся гинекология Москвы - консультация гинеколога, гинеколог, анализы

Клиника Акушерства и Гинекологии, интимная пластика и интимная хирургия, центр гинекологии
Медицинский центр

Хламидиоз у женщин: симптомы



СИМПТОМЫ ХЛАМИДИОЗА У ЖЕНЩИН

 

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХЛАМИДИОЗА У ЖЕНЩИН

Хламидиоз - что это такое
Биологические свойства хламидий
Уникальный цикл развития
Классификация хламидий
Кто нуждается в обследовании
Диагностика хламидиоза
Симптомы хламидиоза
Симптомы хламидиоза у женщин
Симптомы хламидиоза у мужчин
Хламидиоз и беременность
Хламидиоз у детей
Семейный и бытовой хламидиоз
Лечение хламидиоза

По месторасположению у женщин можно выделить хламидийное поражение нижнего отдела урогенитального тракта и восходящую инфекцию. К поражениям нижнего отдела следует отнести хламидийный уретрит, парауретрит, бартолинит, кольпит, эрозию, эндоцервицит.

Цервицит (воспаление шейки матки) наблюдается как первичный и наиболее частый симптом хламидиоза у женщин. Эндоцервикальный (шеечный) канал выстлан однослойным цилиндрическим эпителием. Крипты эндоцервикального канала вырабатывают секрет, который защелачивает среду в просвете канала и, тем самым, создаются оптимальные условия для жизнедеятельности хламидий и любых других инфекционных агентов. Хламидийный эндоцервицит диагностируется у 12-60% женщин с ЗППП и у 9-48% женщин с гинекологическими заболеваниями. Только у трети женщин наблюдаются клинические симптомы хламидиоза. Выделение хламидий из цервикального канала шейки матки в 84% случаев сопровождается появлением слизистых выделений. При наличии смешанной инфекции выделения приобретают мутно-слизистый или слизисто-гнойный характер.

Заслуживают внимания результаты исследований, в которых установлена связь хламидийной инфекции с предраковыми заболеваниями шейки матки. Значимость изучения связей хламидийной инфекции и диспластических поражений шейки матки не вызывает сомнений в силу того, что наиболее часто эктопия шейки матки отмечается у молодых женщин, до 24 лет, которые соответственно подвержены самому высокому риску инфицирования хламидиями; а значит составляют группу риска по онкологическим заболеваниям. Решение вопроса о роли хламидий и других возбудителей ЗППП в патологии шейки матки является весьма актуальным в практике венерологов и гинекологов.

Хламидийный уретрит, как и цервицит, начинается после относительно продолжительной инкубации, в среднем через 21 день, и чаще всего сопровождается незначительными субъективными симптомами. По внешним проявлениям и клинической симптоматике хламидийным уретритам свойственно появление "утренней капли". При уретритах возможно развитие эндоуретральных остроконечных кондилом, в которых могут определяться хламидии. Нередко хламидии обитают в парауретральных ходах и криптах, являющихся "неконтролируемыми депо" хламидийной инфекции. Это является причиной затяжного течения хламидиоза, рецидивов и распространения.

Вовлечение мочевого пузыря (цистит) в воспалительный процесс сопровождается неопределенными тянущими болями внизу живота, позывами на мочеиспускание или учащенным мочеиспусканием. Специфических уретроцистоскопических симптомов хламидиоза у женщин нет. Определяются типичные для любого воспаления явления мягкого инфильтрата, перигляндулярные инфильтраты, отечность и инфильтрация слизистой оболочки треугольника мочевого пузыря.

Первичный хламидийный кольпит (воспаление влагалища) как симптом хламидиоза у женщин встречается редко, так как хламидии не способны размножаться в многослойном плоском эпителии, а вне клетки высокочувствительны к кислой реакции влагалища. Первичные кольпиты возможны только при патологическом изменении гормонального фона у пожилых женщин, беременных и девочек.

Вульвит хламидийной этиологии сопровождается поражением мочеиспускательного канала и/или клитора. Субъективные ощущения чаще всего сводятся к чувству зуда и/или жжения в области половых органов.

Хламидийные вагиниты могут развиться как у женщин, так и у девочек. Частые обострения хронического цервицита могут способствовать возникновению эрозии и вторичного вагинита, в результате раздражающего действия свободно стекающих выделений из цервикального канала шейки матки на эпителий влагалища.

СИМПТОМЫ ХЛАМИДИОЗА Термин "восходящая хламидийная инфекция" относится к поражению слизистой оболочки матки, труб, яичников, околоматочных связок, брюшины, печени. Хламидийный сальпингит - наиболее частое проявление этой инфекции. Особенностью таких сальпингитов является их длительное, подострое, стертое течение без склонности к "утяжелению" с отсутствием выраженного спаечного процесса в области органов малого таза.

При морфологическом исследовании маточных труб было показано, что при хламидийных сальпингитах в первую очередь поражается слизистая оболочка. Складки труб набухают, нарушается целостность эпителия, появляется ригидность труб, нарушается их правильная перистальтика. В результате происходит уплотнение их стенок, края трубных складок слипаются, приводя к облитерации. Наиболее опасным осложнением является бесплодие. Частота возникновения бесплодия находится в прямой зависимости от длительности, кратности обострений тазовых воспалительных заболеваний.

При анализе спаечного процесса в области малого таза выявлено, что более выраженный спаечный процесс (III-IV cтепени) чаще встречается у пациенток с банальным воспалительным процессом (28%), в то время как у больных, страдающих хламидиозом, преобладает I-II степени выраженности спаечного процесса.

У женщин с восходящей хламидийной инфекцией при воспалительных заболеваниях органов малого таза может развиться перигепатит-синдром Fitz-Hugh-Curtis, а также периспленит, и др. Они характеризуются повышением температуры тела, болями в области печени, органов малого таза.

У больных с трубным бесплодием хламидийной этиологии клинические проявления скудные. Основная жалоба - бесплодие (первичное или вторичное), боли в низу живота и усиление белей перед менструацией (жидкие бели без запаха, обычно за 4-5 дней до менструации, 3-4 раза в год с интервалом в 3-4 месяца), у 70%-психоэмоциональные расстройства: нарушения сна, головная боль, раздражительность.

В любом варианте возможно развитие осложненной формы урогенитальной инфекции с вовлечением в воспалительный процесс органов малого таза. Хронические вялотекущие процессы на уровне матки и/или придатков могут в свою очередь привести к еще более серьезным осложнениям, таким как бесплодие, внематочная беременность, привычные выкидыши на ранних сроках.


Если есть подозрение на наличие симптомов хламидиоза или какой-то инфекции, женщине следует обратиться к гинекологу, а ее партнеру - к венерологу.

 

Медицинский Центр Центр Женского Здоровья
Медицинский центр
Медицинский центр Москвы
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено. © 1999—2019гг. Центр Женского Здоровья. Сайт медицинского центра обновлен: 18/02/2019.
Материалы по медицине, диагностике и лечению, изложенные на страницах сайта медицинского центра, не могут заменить очной консультации врача.
Условия оказания медицинских услуг не являются публичной офертой, предварительно уточняйте интересующую Вас информацию по телефону.